Re: Rekening zorgverzekering SEH

Lady4 di 12 feb 2013 - 10:21

girli schreef:@ Lady4 ik begrijp dat zorg duur is en daar draag ik ook mijn steentje aan bij door elke maand netjes mijn premie te betalen. Ik vind het alleen krom dat ik bovenop mijn maandelijkse premie moet betalen als de huisarts mij naar de SEH stuurt, omdat hij denkt dat er daadwerkelijk wat mis is. Het geeft mij een gevoel van, waar betaal ik dan premie voor? Ik mag van mijn verzekering bijvoorbeeld wel gratis stoppen met roken en ik rook niet eens. Voor mijn gevoel hoort het dan andersom te zijn: 'gratis' naar de SEH wanneer dit wordt bepaald door huisarts of hap en betalen wanneer ik wil stoppen met roken (als voorbeeld).

@ Tania ik vind een specialist iets anders dan de SEH. Bij een specialist moet je vaak ook nog weken wachten tot je terecht kunt. Het gaat me niet zozeer om doorsturen naar het ziekenhuis. Een huisarts kan inderdaad niet alles. Het gaat me vooral om doorsturen naar de SEH. Het voelt gewoon ontzettend krom dat ik 100% verzekerd ben voor gratis stoppen met roken (ik rook niet eens), maar als ik (volgens mijn huisarts) zodanig iets mankeer ik naar de SEH moet, ik daar zelf voor moet betalen. Gevoelsmatig heb ik daar een verzekering voor: tegen momenten waar ik mogelijk zorg nodig heb. Juist op het moment dat ik het ECHT nodig heb, moet ik zelf betalen.

Ik val lekker in herhaling, maar dat maakt niet uit.

Het valt gewoon onder je eigen risico, net zoals heel veel soorten zorg. Als je dat al op hebt gemaakt, hoef je niks meer te betalen.

Moniek, jij trieert of mensen naar de HAP of SEH kunnen toch? Wij hebben dat helaas nog niet. De SEH en HAP zitten bij ons naast elkaar en als men bij de portier meldt dat ze voor de SEH komen, mag de portier ze niet naar de HAP sturen. Als wij als SEH-verpleegkundige trieëren en vinden dat mensen door een huisarts gezien kunnen worden, kunnen we dat alleen regelen als de patiënt toestemt. Mensen die een eigen risico al verbruikt hebben zijn dan vaak ook erg lastig te overtuigen dat die zere duim ook echt door een huisarts gezien kan worden. Tips?

Siem di 12 feb 2013 - 11:51

girli schreef:
Billy schreef:
girli schreef:
M@niek schreef:Ga naar de SEH kost het je eigen risico. Dat vertel ik ook altijd aan de mensen die binnen willen komen voor iets wat ook bij de huisarts kan. Als ik dan vertel dat het minimaal 350 euro kost dan gaan ze ineens wel naar de huisarts.

Wel zuur dat je nu ineens de rekening krijgt.

Ik ben trouwens ook 1x op de SEH geweest en heb nooit een rekening gehad. Maar toen was de eigen risico ook veel lager.
Het is toch niet eerlijk dat als je door de huisarts wordt gestuurd het je je eigen risico kost? Dan ga je er niet voor je lol heen. Ik ga ervan uit dat als de huisarts mij naar de SEH stuurt, dat het wel nodig is en hij het niet zelf op kan lossen.
En het is wel eerlijk dat je voor je eigen medicijnen moet betalen omdat je chronisch ziek bent?
Dit systeem wordt nu eenmaal in Nederland gehanteerd en zodra je gebruik maakt van de zorg dan zul je eerst zelf 350 euro eigen risico moeten betalen.
Misschien ligt het aan mij, maar ik zie even de link niet met chronisch zieken?

Jij geeft aan dat het niet eerlijk is dat je je eigen risico kwijtraakt als de huisarts vindt dat jij zorg nodig hebt en dat je daar niet voor je lol heen gaat. Dit geldt ook voor chronisch zieken die hebben ook niet voor hun lol een ziekte, slikken geen medicijnen voor hun lol. Betalen ook netjes premie maar zijn per definitie hun eigen risico kwijt of een deel daarvan omdat zij eerst voor 350 euro zelf medicijnen moeten 'kopen'.

Atelier Madame di 12 feb 2013 - 18:28

Billy schreef:
girli schreef:
Billy schreef:
girli schreef:
M@niek schreef:Ga naar de SEH kost het je eigen risico. Dat vertel ik ook altijd aan de mensen die binnen willen komen voor iets wat ook bij de huisarts kan. Als ik dan vertel dat het minimaal 350 euro kost dan gaan ze ineens wel naar de huisarts.

Wel zuur dat je nu ineens de rekening krijgt.

Ik ben trouwens ook 1x op de SEH geweest en heb nooit een rekening gehad. Maar toen was de eigen risico ook veel lager.
Het is toch niet eerlijk dat als je door de huisarts wordt gestuurd het je je eigen risico kost? Dan ga je er niet voor je lol heen. Ik ga ervan uit dat als de huisarts mij naar de SEH stuurt, dat het wel nodig is en hij het niet zelf op kan lossen.
En het is wel eerlijk dat je voor je eigen medicijnen moet betalen omdat je chronisch ziek bent?
Dit systeem wordt nu eenmaal in Nederland gehanteerd en zodra je gebruik maakt van de zorg dan zul je eerst zelf 350 euro eigen risico moeten betalen.
Misschien ligt het aan mij, maar ik zie even de link niet met chronisch zieken?
Jij geeft aan dat het niet eerlijk is dat je je eigen risico kwijtraakt als de huisarts vindt dat jij zorg nodig hebt en dat je daar niet voor je lol heen gaat. Dit geldt ook voor chronisch zieken die hebben ook niet voor hun lol een ziekte, slikken geen medicijnen voor hun lol. Betalen ook netjes premie maar zijn per definitie hun eigen risico kwijt of een deel daarvan omdat zij eerst voor 350 euro zelf medicijnen moeten 'kopen'.

Chronisch zieken krijgen doorgaans een deel terug van hun eigen risico via het cak.

Ik vind het eigen risico vervelend omdat het een scheve verhouding zet. Mensen wachten langer vanwege het eigen risico. Iig dat zou ik wel doen.

En het valt me op dat veel mensen na jaren het nog steeds niet snappen. Het is gewoon niet duidelijk wat er wel en niet onder valt.

Parisienne di 12 feb 2013 - 21:02

Het is me in ieder geval duidelijk, dank voor de antwoorden. Ik ga vandaag nog even met mijn verzekering bellen, wil toch wel een specificatie waarin staat waar de kosten precies vandaan komen. Gelijk vragen of we een betalingsregeling kunnen treffen. Dit is een rekening waar ik inderdaad na een jaar niet meer op gerekend had Sad

M@niek di 12 feb 2013 - 21:15

Parisienne schreef:Het is me in ieder geval duidelijk, dank voor de antwoorden. Ik ga vandaag nog even met mijn verzekering bellen, wil toch wel een specificatie waarin staat waar de kosten precies vandaan komen. Gelijk vragen of we een betalingsregeling kunnen treffen. Dit is een rekening waar ik inderdaad na een jaar niet meer op gerekend had

ja 350 euro is echt heel zuur en veel geld! Meestal kun je wel wat afspreken hoor via een regeling. Heb ik ook weleens gedaan met een hele hoge rekening.

Siem di 12 feb 2013 - 21:58

@ atelier madame niet iedereen die chronisch ziek is krijgt een deel terug. En het gaat om 85 euro op 350 euro.

Marcellah89 wo 13 feb 2013 - 6:55

Er zijn wel mogelijkheden om de rekening minder hard aan te laten komen. Zo kun je bij een aantal zorgverzekeraars het eigen risico verspreid over het jaar betalen. En wat je teveel hebt betaald kun je terug krijgen aan het eind van het jaar. Zo voorkom je dat je opeens een grote rekening krijgt. Handig als je vaak wat krap bij kas zit.

PiP wo 13 feb 2013 - 7:20

Ik verwacht ook een rekening van 350,-
Eind vorig jaar kwamen we erachter dat ik galstenen had, vanwege een "fout" van de ha kwam ik een week later terecht bij de chirurg.
Deze kon mij op zijn vroegst opereren op 7 januari. Ik baalde als een stekker, in 2012 had ik mijn eigen risico al volledig verbruikt door een rekening van de vruchtwaterpunctie(welke ik ook niet had zien aankomen....). Ik hoorde wel dat als de diagnose in 2012 was, dat het dan ook van het eigen risico van 2012 gaat. Dit kan ik echter nergens vinden.
Heb als eens gebeld, maar na 10 minuten in de wacht werd de verbinding verbroken en heb ik nog niet weer gebeld.

Nog zoiets stoms, ik ga naar de hap voor extreme buikpijn en word naar huis gestuurd met wat zetpillen tegen de misselijkheid en maagbeschermers.
De arts dacht aan een heftige buikgriep, tja daar ga je ook midden in de nacht voor naar de hap... maar dat bleken dus die galstenen te zijn en van de medicijnen, totaal 35,- ,heb ik bijna niks gebruikt. Ook deze werden niet vergoed Sad

Roos' wo 13 feb 2013 - 7:53

Eigen risico is voornamelijk ziekenhuishulp en medicijnen. Als je huisarts je dus doorstuurt naar ziekenhuis moet je dus eigen risico betalen. Ik vraag me altijd af of het zin heeft om eigen risico te verhogen, ik denk dat mensen minder snel naar de huisarts zullen gaan voor klachten en dat uiteindelijk hogere zorgkosten met zich zal meebrengen. Ook steeds meer mensen die misschien ook wel besluiten om eigen risico te verhogen om premie te besparen, zal ook weer leiden tot premieverhoging.
In 2008 was eigen risico 170 euro zoiets, echt een fikse verhoging gewoon vergeleken met nu

Punk'd wo 13 feb 2013 - 8:15

Ik heb mijn eigen risico wel verhoogd Roos. Maar ik zit dan ook echt nauwelijks bij de huisarts. Er zijn jaren dat ik niets van mijn zorg gebruik.

Atelier Madame wo 13 feb 2013 - 11:11

Billy schreef:@ atelier madame niet iedereen die chronisch ziek is krijgt een deel terug. En het gaat om 85 euro op 350 euro.

In 2012 was het 85 euro op 220 euro, ong 40% duszouden ze dat voor 2013 niet gelijk trekken?

Ik weet nog wel in 2008 dat het werd ingevoerd toen werkte ik op de klantenservice van een grote verzekeringsmaatschappij. Wat een telefoontjes we kregen! Zeker gezoen je daarvoor de no claim had.

Twellie wo 13 feb 2013 - 13:23

PiP schreef:Ik verwacht ook een rekening van 350,-
Eind vorig jaar kwamen we erachter dat ik galstenen had, vanwege een "fout" van de ha kwam ik een week later terecht bij de chirurg.
Deze kon mij op zijn vroegst opereren op 7 januari. Ik baalde als een stekker, in 2012 had ik mijn eigen risico al volledig verbruikt door een rekening van de vruchtwaterpunctie(welke ik ook niet had zien aankomen....). Ik hoorde wel dat als de diagnose in 2012 was, dat het dan ook van het eigen risico van 2012 gaat. Dit kan ik echter nergens vinden.
Heb als eens gebeld, maar na 10 minuten in de wacht werd de verbinding verbroken en heb ik nog niet weer gebeld.

Nog zoiets stoms, ik ga naar de hap voor extreme buikpijn en word naar huis gestuurd met wat zetpillen tegen de misselijkheid en maagbeschermers.
De arts dacht aan een heftige buikgriep, tja daar ga je ook midden in de nacht voor naar de hap... maar dat bleken dus die galstenen te zijn en van de medicijnen, totaal 35,- ,heb ik bijna niks gebruikt. Ook deze werden niet vergoed

Oh, ik heb echt precies hetzelfde gehad! Bij mij dachten ze aan maagzuur of bandenpijn Suspect

. Als ik een beetje maagzuur heb, bel ik niet op met het verhaal dat ik zo'n pijn heb dat ik het idee heb in tweeen gespleten te worden. Maar ik kreeg toen dus ook wat kostbare megaverpakkingen mee die nu nog in ons medicijnkastje prijken.

Gast wo 13 feb 2013 - 20:42

Ik heb hier ook nog een zooi medicijnen liggen waar je naar van wordt. Sowieso heb ik mijn eigen risico er al heel snel doorheen.

Sun88 vr 15 feb 2013 - 0:08

Kinderen hebben geen eigen risico toch? ben met mijn zoontje via de huisarts doorgestuurd naar de seh, rekening komt toch niet, of wel?

Tania vr 15 feb 2013 - 0:09

Voor kinderen hoef je geen eigen risico te betalen inderdaad.

widko vr 15 feb 2013 - 3:30

Indigo schreef:Ik heb mijn eigen risico wel verhoogd Roos. Maar ik zit dan ook echt nauwelijks bij de huisarts. Er zijn jaren dat ik niets van mijn zorg gebruik.

Zo was mijn situatie ook, Tot ik afgelopen jaar ineens erg ziek werd en geopereerd moest worden. Dat heeft niks te maken met je ziek zijn verleden.

Gesponsorde inhoud