Zorgverzekering vraagjes..

Wie kan me duidelijk uitleggen wanneer je eigenlijk eigen risico gebruikt, als je geen medicijnen gebruikt?

Moet je eigen risico betalen als je je arm breekt bijvoorbeeld?

En wie heeft hier een vrijwillig eigen risico over die €220 heen voor 2012? En waarom?

Mijn man heeft al jaren geen zorg gebruikt dus nu 100 extra genomen. Scheelt bijna 5 euro per maand = 60 per jaar, dus kan wenig kwaad.

Zelf heb ik geen extra eigen risico genomen, maak eigen risico altijd vol eigenlijk.

Ja ik wordt van Google en verschillende sites echt geen zak wijzer.

Ik gebruik alleen de anticonceptiepil en die betaal ik uit m`n eigen risico, dat is een dikke €30 per jaar. Voor de rest gebruik ik geen medicijnen o.i.d.

Maar wat als ik in het ziekenhuis terecht kom of m`n arm breek? Ik kan dat nergens duidelijk vinden.

Als ik het goed begrepen heb:
Je hebt een basis verzekering en dan heb je aanvullende verzekeringen. Als in je basisverzekering is opgenomen dat breuken etc wordt vergoed, gaat dat niet van je eigen risico af. Staat daar niks over in dan gaat het idd van het eigen risico af. Het verschilt ook heel erg per zorgverzekeraar wat er wordt vergoed en wat niet. Ik heb bijv vorig jaar voor 100 euro aan malariapillen gehaald en daar stond bij: 100% vergoeding. Maar bij sommige verzekeringen is dit maar 75% en zou je nog 25 euro moeten bijbetalen

Ikzelf zit bij CZ en dit vind ik op de website:

Wat wordt vergoed?
CZ vergoedt een opname in het ziekenhuis voor maximaal 365 dagen. Hieronder vallen dagverpleging, meerdaagse verpleging en verzorging. De kosten voor de specialist tijdens de opname, de bijkomende kosten (kosten tijdens ziekenhuisopname), gebruik van operatiekamer, genees- en verbandmiddelen en röntgenfoto’s in ziekenhuis zijn volledig vergoed.

Eigen risico geldt alleen voor je basisverzekering niet voor je aanvullende verzekering.

In je basisverzekering zit oa ziekenhuis en huisarts.
Alleen voor je consult van je huisarts hoef je geen eigen risico te betalen!

Zorg die niet onder het eigen risico valt

Niet alle zorg valt onder het verplichte eigen risico. Voor de volgende zorgkosten betaalt u geen eigen risico:
huisarts;
verloskundige zorg en kraamzorg;
gratis bevolkingsonderzoeken, zoals het borstkankeronderzoek;
de griepprik voor risicogroepen;
zorg die door uw aanvullende verzekering wordt vergoed.

http://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/zorgverzekering/vraag-en-antwoord/wat-is-het-eigen-risico-in-de-zorgverzekering.html

Als je je arm breekt, betaal je dus wel eigen risico.

Je betaald o.a. eigen risico als je gebruik maakt van zorgverleners als:
- psycholoog
- fysiotherapeut
- alternatieve therapieen
- etc.

Je hebt recht op alles wat in je pakket zit, maar je betaald altijd eerst je eigen risico, en daarna wordt er pas vergoed volgens mij.

Je betaald ook eigen risico voor:
- Onderzoek (bloedprikken, urine/ontlasting onderzoek etc.)

Ja, inderdaad. Zulke dingen had ik ook wel gevonden, maar het wordt me nooit echt goed duidelijk wat er gebeurd als je in het ziekenhuis terecht komt of zo`n gebroken arm ofzo.

Rush schreef:Ja, inderdaad. Zulke dingen had ik ook wel gevonden, maar het wordt me nooit echt goed duidelijk wat er gebeurd als je in het ziekenhuis terecht komt of zo`n gebroken arm ofzo.

Dan krijg je een rekening van je zorgverzekering van max. 220 euro. Ziekenhuiszorg valt gewoon onder je eigen risico dus dan zal je moeten betalen.

Tania schreef:

Rush schreef:Ja, inderdaad. Zulke dingen had ik ook wel gevonden, maar het wordt me nooit echt goed duidelijk wat er gebeurd als je in het ziekenhuis terecht komt of zo`n gebroken arm ofzo.

Dan krijg je een rekening van je zorgverzekering van max. 220 euro. Ziekenhuiszorg valt gewoon onder je eigen risico dus dan zal je moeten betalen.

En als de huisarts me doorverwijst naar het ziekenhuis omdat ik iets mankeer ofzoiets, ik heb bijvoorbeeld een zere knie ofzo. Moet ik daar dan ook over betalen, of niet omdat het van de huisarts 'moet'.?

Ik wil wel minder premie betalen, maar het risico moet niet te groot worden natuurlijk.

Rush schreef:

Tania schreef:

Rush schreef:Ja, inderdaad. Zulke dingen had ik ook wel gevonden, maar het wordt me nooit echt goed duidelijk wat er gebeurd als je in het ziekenhuis terecht komt of zo`n gebroken arm ofzo.

Dan krijg je een rekening van je zorgverzekering van max. 220 euro. Ziekenhuiszorg valt gewoon onder je eigen risico dus dan zal je moeten betalen.

En als de huisarts me doorverwijst naar het ziekenhuis omdat ik iets mankeer ofzoiets, ik heb bijvoorbeeld een zere knie ofzo. Moet ik daar dan ook over betalen, of niet omdat het van de huisarts 'moet'.?

Ik wil wel minder premie betalen, maar het risico moet niet te groot worden natuurlijk.

Dan moet je ook eigen risico betalen. Alleen het consult op zich valt niet onder het eigen risico. Als je al moet bloedprikken ofzo valt het wel onder je eigen risico.

Curious schreef:Je betaald o.a. eigen risico als je gebruik maakt van zorgverleners als:
- psycholoog
- fysiotherapeut
- alternatieve therapieen
- etc.

Je hebt recht op alles wat in je pakket zit, maar je betaald altijd eerst je eigen risico, en daarna wordt er pas vergoed volgens mij.

Je betaald ook eigen risico voor:
- Onderzoek (bloedprikken, urine/ontlasting onderzoek etc.)

Volgens mij niet hoor,
Er staat in de basisverzekering ook: preventief onderzoek tandarts en heb daar nog nooit een rekening van gezien en dat zou ik dan volgens jou ook moeten betalen?

Yasmin schreef:

Curious schreef:Je betaald o.a. eigen risico als je gebruik maakt van zorgverleners als:
- psycholoog
- fysiotherapeut
- alternatieve therapieen
- etc.

Je hebt recht op alles wat in je pakket zit, maar je betaald altijd eerst je eigen risico, en daarna wordt er pas vergoed volgens mij.

Je betaald ook eigen risico voor:
- Onderzoek (bloedprikken, urine/ontlasting onderzoek etc.)

Volgens mij niet hoor,
Er staat in de basisverzekering ook: preventief onderzoek tandarts en heb daar nog nooit een rekening van gezien en dat zou ik dan volgens jou ook moeten betalen?

De tandarts staat er toch niet tussen?

Tania schreef:

Rush schreef:

Tania schreef:

Rush schreef:Ja, inderdaad. Zulke dingen had ik ook wel gevonden, maar het wordt me nooit echt goed duidelijk wat er gebeurd als je in het ziekenhuis terecht komt of zo`n gebroken arm ofzo.

Dan krijg je een rekening van je zorgverzekering van max. 220 euro. Ziekenhuiszorg valt gewoon onder je eigen risico dus dan zal je moeten betalen.

En als de huisarts me doorverwijst naar het ziekenhuis omdat ik iets mankeer ofzoiets, ik heb bijvoorbeeld een zere knie ofzo. Moet ik daar dan ook over betalen, of niet omdat het van de huisarts 'moet'.?

Ik wil wel minder premie betalen, maar het risico moet niet te groot worden natuurlijk.

Dan moet je ook eigen risico betalen. Alleen het consult op zich valt niet onder het eigen risico. Als je al moet bloedprikken ofzo valt het wel onder je eigen risico.

Okay, dus zodra je wat moet, moet je eigenlijk betalen

Je betaalt je ER als de vergoeding uit je basisverzekering komt, alleen huisartsconsult en verloskundige zijn uitgezonderd.

Nou, dan maar geen vrijwillig eigen risico.

Ik moet begin februari voor zo`n tandvleesreiniging naar de mondhygienist, dus ik heb m`n tandverzekering opgehoogd naar een wat betere vergoeding (heb het op internet opgezocht en die behandeling is om te janken zo duur), maar dat merk ik behoorlijk in de maandpremie. Dus ik dacht, dan doe ik m`n vrijwillig eigen risico wat om hoog, dan blijft m`n premie wat lager.

Maarja..

Rush schreef:Nou, dan maar geen vrijwillig eigen risico.

Ik moet begin februari voor zo`n tandvleesreiniging naar de mondhygienist, dus ik heb m`n tandverzekering opgehoogd naar een wat betere vergoeding (heb het op internet opgezocht en die behandeling is om te janken zo duur), maar dat merk ik behoorlijk in de maandpremie. Dus ik dacht, dan doe ik m`n vrijwillig eigen risico wat om hoog, dan blijft m`n premie wat lager.

Maarja..

En je hebt al wel gekeken naar een andere verzekeraar die mischien goedkoper is en hetzelfde vergoed?

Goedkoper verzekeren kan niet, dat heb ik al uitgezocht. Alles komt uit rond de €120 dan, voor mijn wensen.

Curious schreef:Je betaald o.a. eigen risico als je gebruik maakt van zorgverleners als:
- psycholoog
- fysiotherapeut
- alternatieve therapieen
- etc.

Je hebt recht op alles wat in je pakket zit, maar je betaald altijd eerst je eigen risico, en daarna wordt er pas vergoed volgens mij.

Je betaald ook eigen risico voor:
- Onderzoek (bloedprikken, urine/ontlasting onderzoek etc.)

Dat klopt niet, alles waar je aanvullend voor verzekerd bent daar betaal je geen eigen risico voor. Dus alleen de dingen in de basisverzekering en fysiotherapie en alternatieve geneeswijze etc, dat zit niet in de basisverzekering (Fysio alleen tot 18 jaar en bij chronische indicatie)

Zoals ik het heb begrepen, word alles vergoed wat je in je aanvullende pakket hebt, zij het gedeeltelijk. En heb je dan geen onkosten uit je eigen risico.

AngelNyn schreef:

Curious schreef:Je betaald o.a. eigen risico als je gebruik maakt van zorgverleners als:
- psycholoog
- fysiotherapeut
- alternatieve therapieen
- etc.

Je hebt recht op alles wat in je pakket zit, maar je betaald altijd eerst je eigen risico, en daarna wordt er pas vergoed volgens mij.

Je betaald ook eigen risico voor:
- Onderzoek (bloedprikken, urine/ontlasting onderzoek etc.)

Dat klopt niet, alles waar je aanvullend voor verzekerd bent daar betaal je geen eigen risico voor. Dus alleen de dingen in de basisbeurs, en fysiotherapie en alternatieve geneeswijze etc, dat zit niet in de basisverzekering (Fysio alleen tot 18 jaar en bij chronische indicatie)

jij bent wel erg bezig met je basisbeurs

Atelier Madame schreef:

AngelNyn schreef:

Curious schreef:Je betaald o.a. eigen risico als je gebruik maakt van zorgverleners als:
- psycholoog
- fysiotherapeut
- alternatieve therapieen
- etc.

Je hebt recht op alles wat in je pakket zit, maar je betaald altijd eerst je eigen risico, en daarna wordt er pas vergoed volgens mij.

Je betaald ook eigen risico voor:
- Onderzoek (bloedprikken, urine/ontlasting onderzoek etc.)

Dat klopt niet, alles waar je aanvullend voor verzekerd bent daar betaal je geen eigen risico voor. Dus alleen de dingen in de basisbeurs, en fysiotherapie en alternatieve geneeswijze etc, dat zit niet in de basisverzekering (Fysio alleen tot 18 jaar en bij chronische indicatie)

jij bent wel erg bezig met je basisbeurs

Oeps, basisverzekering

Rush schreef:Nou, dan maar geen vrijwillig eigen risico.

Ik moet begin februari voor zo`n tandvleesreiniging naar de mondhygienist, dus ik heb m`n tandverzekering opgehoogd naar een wat betere vergoeding (heb het op internet opgezocht en die behandeling is om te janken zo duur), maar dat merk ik behoorlijk in de maandpremie. Dus ik dacht, dan doe ik m`n vrijwillig eigen risico wat om hoog, dan blijft m`n premie wat lager.

Maarja..

Maar als dit uit je aanvullende verzekering betaald wordt, betaal je geen eigen risico. Als je je arm breekt wel. En of je al dan niet een verwijzing hebt van een huisarts als je naar het ziekenhuis moet, dat maakt niks uit. Je ziekenhuisbehandeling wordt vergoed vanuit je basisverzekering, alleen jij moet dan wel de 220 euro eigen risico betalen.

SuperGrover schreef:

Rush schreef:Nou, dan maar geen vrijwillig eigen risico.

Ik moet begin februari voor zo`n tandvleesreiniging naar de mondhygienist, dus ik heb m`n tandverzekering opgehoogd naar een wat betere vergoeding (heb het op internet opgezocht en die behandeling is om te janken zo duur), maar dat merk ik behoorlijk in de maandpremie. Dus ik dacht, dan doe ik m`n vrijwillig eigen risico wat om hoog, dan blijft m`n premie wat lager.

Maarja..

Maar als dit uit je aanvullende verzekering betaald wordt, betaal je geen eigen risico. Als je je arm breekt wel. En of je al dan niet een verwijzing hebt van een huisarts als je naar het ziekenhuis moet, dat maakt niks uit. Je ziekenhuisbehandeling wordt vergoed vanuit je basisverzekering, alleen jij moet dan wel de 220 euro eigen risico betalen.

Klopt, voor tand-dingen betaal ik geen eigen risico. Maar voor onvoorziene dingen dus wel en dan zit ik ook niet echt te wachten op een heel hoge rekening, dus dan maar een hogere premie en geen vrijwillig eigen risico.